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介入磁共振手術場所及器械設備

2020-05-13 17:30:07

介入磁共振手術場所及器械設備

磁共振介入手術在磁共振屏蔽室內進行的,磁共振介入導航具有室內操作控製台和磁體間內顯示屏。室內操作控製台體積小巧、移動方便,可以在掃描室內進行各種磁共振操作,便於醫師與技師隨時溝通。磁兼容室內顯示屏能清晰顯示術中磁共振圖像,既方便手術操作,又能實時監控手術全過程。下圖為醫生在進行磁共振介入手術。
圖2 醫生在磁共振屏蔽室內進行介入手術
使用設備及器械要求是磁兼容的,即不含鐵質材料。含鐵質的非磁兼容性物品受磁場的吸引會發生飛射,容易造成人身傷害。同時強磁場、梯度場及射頻信號也會幹擾非磁場兼容性設備的正常使用,當梯度場開啟時心電導聯會接收到強噪聲信號,幹擾正常的心電圖波形。而磁流體動力因素也會影響通過心髒的血流,使正常的心電圖波形發生變形。非磁兼容性設備工作時還會幹擾MR 成像,使圖像變形、出現偽影,是手術器械的磁敏感偽影或設備產生電子信號的電磁幹擾造成的。由於低場開放式磁共振係統的磁場強度較低, 因而對設備與器械磁兼容性的要求會比超導高場磁共振相對降低。磁共振介入手術屏蔽室內需要消毒處理,例如紫外線燈空氣消毒,掃描磁體、射頻線圈覆蓋無菌罩等。標準的磁共振介入手術室還應參照手術室的設計,配有醫護人員更衣、洗手的潔淨區,醫護人員與患者通過不同的通道進入磁共振介入手術室。
磁共振介入手術中要有磁共振兼容性生命監護設備, 實時監控患者的心率、呼吸、血氧、血壓等生理信息的變化,緊急情況下宜及時采取救治措施,保證手術過程的安全性。磁兼容麻醉設備通常用於全麻手術中, 目前一些微創介入治療如氬氦刀冷凍、放化療粒子植入或椎間盤旋切與臭氧消融等,由於治療過程患者痛苦小,一般在局麻方式下即可完成。其他輔助設備如超聲吸引器、外科顯微鏡、神經外科骨鑽、神經刺激器、身體固定架、患者取暖加熱器等會根據不同的手術而有所需要,這些設備如果放在屏蔽室內則要求是磁兼容的。


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